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3级内痔加肛裂，每次大便都十分痛苦，便后疼痛5-6小时，太痛苦了，怎么办啊，做手术可以好么？ 您好：　　很高兴为您解答　　手术疗法是治疗肛裂的比较有效而彻底的方法。近年来，国内外治疗肛裂的方法很多，现将国内常用术式简介如下。　　1．扩肛术：适用于肛裂、无赘皮痔、乳头肥大等并发症的病人，临床上单独应用较少，多融合于其它手术之中。　　操作方法：在腰麻下，病人取截石位或侧卧位，局部常规消毒。医生双手戴无菌手套，并将双手食指和中指涂上润滑剂，先用右手食指插入其肛门内，再插入左手食指，两手碗部交叉，两手食指掌侧向外侧扩张肛管，然后逐渐伸入二中指，持续扩张肛管3～5分钟，使括约肌松弛，解除痉挛。操作中注意不要用暴力或快速扩张肛管，以免造成粘膜和皮肤撕裂。病人术后每天便后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴，肛内注入九华膏。　　2．肛裂切除术　　局麻下,以肛裂裂口为中心，内至齿线，外至肛缘外约2cm，将肛裂及其病理组织一并切除，同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方，用弯止血钳刺入，沿其肌层的外侧，从内括约肌上端穿出，将内括约肌拉出肛门外，从中切断，下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分，使创口的创底与创缘平坦开放，保证引流通畅。保持创口开放，每日换药。　　3．纵切横缝术：适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂，并伴有肛管狭窄的病人。　　操作方法：在局麻下或腰俞穴麻醉下，病人取侧卧位或截石位，局部常规消毒后，沿肛裂正中作一纵切口，上至齿线上0.3cm，下至肛缘外0.5cm，切断栉膜带及部分内括约肌纤维；如有潜行性肛瘘、赘皮外痔、肛乳头肥大和肛窦炎等，也一并切除。修剪裂口创缘，再游离切口下端的皮肤，以减少张力，彻底止血，然后用1号丝线从切开粘膜的顶端上0.5cm处进针，稍带基底组织，再从切口下端皮肤穿出，拉拢切口两端丝线结扎，使切口变成横缝合。一般缝合2～3针，从而扩大肛管直径。如切除组织过多，张力过大时，可在切口下方1cm～1.5cm处作一横切口，进行纵缝合。减少纵切横缝处的张力。外敷凡士林纱条。并用纱布压迫包扎，用胶布固定。术后进流食2～3天，控制大便2～3天。便后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴，肛内注入玉红膏。换药6～7天后，拆线愈合。　　4．侧位内括约肌切断术　　适用于单纯性肛裂或肛裂有溃疡者，并伴有肛管痉挛性狭窄的病人。此法是肛裂手术中较常用的术式，于肛门或肛管侧位作切口，将内括约肌下缘切断使肛管保持松弛状态，利于肛裂修复。　　操作方法：在腰俞穴麻醉下，医生用左手食指插入病人肛内，于肛门左右侧摸清内外括约肌间沟，右手持白内障刀在肛缘外1cm～2cm处，刺入皮下，进至齿线处粘膜下层，由内向外,将内括约肌切断，并扩肛5分钟，伤口不缝合；或者于肛门侧位肛缘外作一放射状切口，用弯止血钳由切口内挑出内括约肌切断。术后处理向上。　　5．后切术　　是于肛门后位作切口，切断部分内括约肌、栉膜带及外括约肌皮下部。本法适用于陈旧性肛裂并伴有赘皮外痔、肛乳头肥大和潜行性瘘道的病人。　　(1) 后位切开术：在局麻下，对病人先行扩肛后。沿裂口正中做纵形切口，上至齿线，下方略超出裂口下端，基底深度于切断栉膜带和部分内括约肌环状纤维为度。对严重肛裂病人，切口可向下端适当延长，也可切断外括约肌皮下部，减轻术后疼痛，使引流通畅。同时，将上下端的裂痔、肛窦炎、肛乳头肥大及潜行性瘘道等一次切除，再修剪皮肤，使之对合整齐。然后用凡士林纱布压迫止血，外盖敷料，用胶布固定。术后每天用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，局部用玉红膏，换药，一直到痊愈为止。　　(2) 后位内括约肌挑出切断术：局麻或腰麻下，于肛门后位肛缘处作一横行小切口，用弯止血钳由切口内挑出内括约肌下缘、栉膜带，切断，扩肛。其它处置同上。　　6．挂线术：适用于慢性肛裂并伴有潜行性瘘道者。　　操作方法：在局麻下或腰麻下，医生用圆针带丝线从病人肛门裂口下端0.2cm处进针，绕过裂口栉膜带基底，至裂口上端0.1cm处出针，将贯穿丝线的两端紧紧结扎。待6～7天后，丝线自行脱落。病人术后，每天便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，外敷黄连膏，至痊愈时为止。目前，临床上已很少应用本术式。　　7．皮办移植术：适用于陈旧性肛裂伴肛门狭窄者。　　操作方法：在腰俞穴麻醉下，切除肛裂及其病变组织。切断栉膜带及部分内括约肌后，于切口附近的肛缘处游离一与创面大小、形态相同的有蒂的皮办，移植于创面上，皮办内缘与游离的粘膜缝合，皮下蒂填充创口，皮办覆盖创面，两侧皮肤间断缝合。创面外盖凡士林纱条，包扎固定。　　希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。
“靖康之耻”到底多屈辱？茂德帝姬饱受凌辱，遭“谷道破裂”而亡

北宋时期最羞辱王权的事情是什么呢？必须得是靖康之耻，不仅王族茂德帝姬沦为别人的阶下囚玩物，而且还遭受了谷道破裂的折磨，茂德帝姬的人生为何会如此悲惨？

北宋末年民怨载道，由于官府当中腐败黑暗的事情层出不穷，给了周围的一些少数民族政权南下进攻北宋的机会，宋徽宗此时知道自己已经无力担起这个重担了，于是便决定将这一块烫手的山芋交给自己的儿子宋钦宗解决，结果两个皇帝都没有任何的政治作为，不仅让自己的国家陷入了水深火热之中，老百姓也紧随着遭了殃。

在其中就有一个非常可怜的公主，这个茂德帝姬原本在北宋皇帝的安排之下，嫁给了一个大臣的儿子，后来这个大臣遭到了满门抄斩，只不过因为茂德帝姬的缘故，她的丈夫被保留了小命，她也活了下来，可茂德帝姬的美貌却是成了后来杀死她的一把利刃。

当北宋的王城被金人所攻破之后，到处都是流离失所的百姓。茂德帝姬家的奴婢也被抓了过去，奴婢为了保命，于是向金人说出了一个非常惊人的秘密，那便是他们的茂德帝姬美若天仙，是宋徽宗最喜欢的一个女儿。金人听说了之后说什么也要把茂德帝姬占为己有，就这样他们来到了茂德帝姬的王府当中，直接将茂德帝姬抢走，让茂德帝姬成了金人的玩物。最开始茂德帝姬只用伺候一个男人，可是那个男人很快就因病去世了，之后茂德帝姬被过继给了其他人。茂德帝姬每天都忍受着种种痛苦，但是她却不能够挣扎与反抗。

就这样在无尽的折磨当中，茂德帝姬最终谷道破裂身亡。堂堂一代公主，最后竟然落得如此悲凉的一个下场也是让人觉得十分唏嘘，但是茂德帝姬只不过是万千北宋臣民的一个缩影罢了。在金人进入到北宋的地盘之后，烧杀掳掠、无恶不作，他们将自己手中的尖刀挥向百姓，

老百姓们流离失所，大家都想找到一个安生的地方，可是所有人都没有想到的是，金人完全不打算给老百姓留活路，他们到处追杀这些普通的百姓，将老百姓斩尽杀绝。至于王公贵族则统统将其带回到金人的部落中去，由于长途跋涉耽误了许多时间，因此很多的金人士兵在路上早就已经按捺不住寂寞，打算对这些女人行不轨之事。原本她们就像是刀子上的鱼肉一样任人宰割，如今她们又被束缚了手脚，自然是只能听从这些金人的安排。就这样，原本高高在上的王宫女眷全部成为阶下囚，还成了这一些金人士兵的玩物。

好不容易长途跋涉来到了金国的地盘，之后还有着更加痛苦的事情等待着。他们竟然有一个非常羞耻的仪式，叫做牵羊礼。所谓的牵羊礼就是要让那些被俘虏的奴隶们全部脱掉身上的衣物，然后披上一块羊皮，再套上一根绳让他们模仿羊的样子在地上爬行，至于爬行的路线自然是越多人关注越好，因此他们需要沿着整个金国的土地游行一周，在这过程当中，他们还可能会受到周围人的鞭打以及扔烂菜叶子。很多的王公贵族根本不能接受这样的礼仪，毕竟她们都是黄花大闺女，一旦脱光衣服等同于杀了她们，这种如此伤自尊的事情，又怎能够让这些女人接受呢？

因此很多的女子在实行了牵羊礼之后不堪重负选择自杀，还有的人为了活下去，只能默默地忍气吞声。宋徽宗和宋钦宗看到了自己的妻子和女儿被如此虐待之后，他们不但没有任何表示，反而还同意将更多的美女敬献给金国。一副谄媚至极的表情，让人无法理解，他们难道真的丝毫不会关心自己的家人和孩子吗？或许答案真的是这样，宋徽宗和宋钦宗后来成了金国的座上宾，并且每天酒肉生活不断。虽然最后两人都被金国给玩弄致死，但是他们作为一国皇帝在面临险境时没有拯救国家的担当，反倒是任其自生自灭，当真让人无法接受。而宋徽宗作为父亲，看着自己的女儿肛裂而死，也可以无动于衷，实在是让人非常感慨。

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